以JCI认证为契机 推进医院三化建设

——青海省监狱管理局中心医院创新机制搞“三化”

4月22日， 青海省监狱管理局中心医院又一次迎来喜庆时刻，经过全院员工拼搏奋斗近一年的“JCI国际认证”顺利通过并再次斩获JCI国际标准“金印章”。当天，医院举行了隆重的JCI授牌仪式及医院管理高峰论坛学术活动。  

青海省监狱管理局刘海生政委参加并代表省局在授牌仪式上致辞。他代表监狱管理局对局中心医院能够又一次顺利通过美国JCI国际医疗质量体系的认证评审表示祝贺。他表示：局中心医院能够通过JCI认证，也向社会充分展示了局中心医院员工乐于迎接挑战、善于把握机遇、勤于开拓创新、敢于攻坚克难的拼搏和奋斗精神。他特别指出，青海红十字医院通过JCI认证建立起了一套完善的质量管理体系，做到了制度完善、流程合理、管理到位，打造出一套独具特色的医院质量安全文化。 

当前，省局正在开展“标准化、规范化、精细化”建设工作，青海红十字医院能够立足本职，开拓思路、创新机制，借助JCI认证评审的契机，将本单位的“三化”建设与提高医疗质量、保障患者安全、提升服务能力紧密结合，取得了明显的成效，也给局系统各单位提供了很好的借鉴。 

一是建章立制、完善管理制度。根据医疗工作的重要性，从健全制度入手，编写了四百八十多项涵盖医院各项工作的规章制度、内容涵盖医疗、护理、职能后勤各个部门和科室，做到各项工作均有章可循，各项制度均落实到位；

二是科学衡量、规范工作流程。针对医疗工作的特殊性，医院在狠抓医疗质量的同时，对全院各类医疗、护理、后勤服务的流程环节进行了详细梳理，梳理出两百多项工作流程，确保每一项工作行为都按照规范操作 ；

三是精细操作服务细节程序化。鉴于医疗工作的严谨性，医院坚持以患者安全为中心，把每一个服务细节都明确在标准范围内，通过一系列质控指标加以控制和督导，有效地保证了医疗活动的安全、精准。
  目前，局中心医院的“三化”建设取得了很大进步，已经得到省局的验收和批准。今后医院将继续遵从“三化“建设的”要求，在质量管理、患者安全方面不断努力，争取让医院各项工作走在前列。 

 
   
参会的各位专家结合各自医院在JCI认证中的实际情况和心得体会，以理论结合实际，深入浅出地进行了效果分析和经验分享，为所有参会人员献上了一场精彩纷呈的讲座。 
                                    

中心医院借助本次高峰论坛活动，以JCI认证活动为重点，就医疗质量管理和患者安全进行全面深入的学术探讨，旨在通过与全国各家医院进行交流互动，共同分享医院的管理思路和经验体会，共同学习如何将标准应用于实践，最终为广大就医患者提供安全、高质的服务，并确保医院医疗质量的持续提升。

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国际医疗机构认证联合委员会（Joint Commission International ,简称“JCI”） 是世界卫生组织认可的全球评估医院质量的权威认证机构，是全世界公认的医疗服务标准，代表了医院服务和医院管理的最高水平。也是世界卫生组织认可的认证模式。质量、安全是JCI评审的核心。 

2016年11月14日至19日，JCI总部派出五名来自不同国家的国际医疗评审委员来到青藏高原，按照JCI标准第五版对青海红十字医院进行了为期五天的全面、深入评审。评审团队通过文件审查、领导及员工访谈、系统追踪、患者追踪、科室质量监测追踪、设施巡查等多种方式，对医院的组织架构、管理体系、医疗服务、药物系统、院感防控、质量监测与改进、员工资质、设施安全、医学教育等方面进行了严格的评审。 

11月23日，青海红十字医院接到国际医疗机构认证联合委员会正式通知：按照JCI标准，青海红十字医院通过了JCI的认证。成为中国第68家、青海省第1家获得该项国际认证的医院。

　 （图/文  监狱管理局中心医院宣传科）